El clomifè utilitzat juntament amb un medicament anomenat Provera pot ser eficaç per iniciar la menstruació i l'ovulació en dones que no tenen cicle menstrual:
El tractament comença amb un curs de 5-7 dies de Provera, per via oral.
Dos o tres dies després de completar Provera, hauria de començar un període menstrual.
El 3r, 4t o 5è dia de flux menstrual s'inicia un curs de clomifè.
Es pren una pastilla de citrat de clomifè de 50 mg per via oral durant 5 dies.
El dia 11 o 12 del cicle menstrual, es realitza un seguiment ecogràfic per determinar si s'han desenvolupat un o un fol·licle ovàric. També en aquest moment, es demana als pacients que utilitzin un kit de predicció de l'ovulació per provar la seva orina per detectar un augment de LH (hormona luteïnitzant) que indica que els òvuls han madurat i l'ovulació és imminent. Si no es detecta cap augment de LH, l'ovulació mateixa es pot desencadenar amb una injecció del medicament hCG (Ovidrel), que provocarà l'alliberament dels òvuls madurs del fol·licle.
El coit natural o la inseminació es programa fins a l'ovulació.
Si l'ovulació ha estat assistida per una injecció d'hCG, s'administra una forma de l'hormona progesterona mitjançant pastilles o gel vaginals. L'hormona progesterona serveix per donar suport al revestiment endometrial (uterí) i preparar-lo per a l'òvul fecundat.
Dues setmanes després de l'ovulació, es demana als pacients que es facin una prova d'embaràs (orina) a casa. Si la prova és positiva, es realitzarà una anàlisi de sang per confirmar els resultats.
Si l'ovulació no es produeix durant aquesta dosi inicial de clomifè, es prescriurà un altre curs de provera i la dosi de clomifè augmentarà fins que es produeixi l'ovulació. Pot ser possible començar un altre cicle de clomifè immediatament o, si hi ha quists residuals als fol·licles ovàrics, es pot aconsellar un cicle de "repòs" abans de reprendre el tractament.
Si no es pot induir l'ovulació fins i tot amb una dosi més alta de clomifè, s'interromprà aquesta forma de tractament i es pot tornar a intentar la inducció de l'ovulació utilitzant una altra forma de fàrmac per a la fertilitat (letrozol o gonadotropines).